В соответствии с п. 2.16 плана работы Контрольно-счетной палаты Краснодарского края (далее – Палата) на 2023 год с 25.09.2023 по 27.10.2023 проведено экспертно-аналитическое мероприятие «Анализ исполнения государственной программы Краснодарского края «Развитие здравоохранения» за 9 месяцев 2023 года (далее – ГП «РЗ», Госпрограмма).

Уточненной сводной бюджетной росписью (в части средств федерального и краевого бюджетов) на реализацию Госпрограммы предусмотрено 75 842,8 млн рублей. Кассовое исполнение по Госпрограмме на 01.10.2023 составило: 56 740,2 млн рублей (74,8 % от плана 75 842,8 млн.). Не исполнено 19 102,6 млн рублей.

В ходе анализа специалистами Палаты выявлены следующие недостатки и риски при реализации мероприятий Госпрограммы:

по мероприятию 1.1.1.7 («Предоставление субвенций муниципалитетам края на осуществление госполномочий по строительству зданий, включая ПСД, для размещения ФАП, ФП, ВОП и врачебных амбулаторий») не расходовано 1 088,0 из 1 273,3 млн рублей (или 85,4%). На 01.10.2023 ни один из 19 комплектов ПСД (с положительным заключением госэкспертизы) не разработан и ни один из 14 объектов здравоохранения (ВОП, врачебная амбулатория) не введен в эксплуатацию;

по мероприятию 1.1.1.9 («Предоставление субсидий медучреждениям на приобретение движимого имущества для развития оказания медпомощи, обеспечения ее качества и доступности для граждан») кассовое исполнение составляет всего лишь 1,2 % (1,3 млн рублей от плана 106,3 млн рублей). По двум из трех поликлиник Краснодара исполнение отсутствует (ГБУЗ «ГП № 12» – 0 % при плане 1,0 млн рублей; ГБУЗ «ДГП № 3» – 0 % при плане 104,7 млн рублей);

по мероприятию 1.1.1.22 («Предоставление субсидий государственным бюджетным (автономным) учреждениям здравоохранения Краснодарского края на приобретение движимого имущества для развития оказания медицинской помощи, обеспечения ее качества и доступности для граждан») не исполнены 14,6 млн рублей (42,7 % от плана 34,2 млн). На 01.10.2023 9 медучреждениями не приобретены ни одна из 1 521 единицы медоборудования и мебели;

по мероприятию 1.1.1.4 («Оснащение (дооснащение и (или) переоснащение) медизделиями медорганизаций, имеющих в своей структуре подразделения, оказывающие медпомощь по медреабилитации в соответствии с порядками организации реабилитации взрослых и детей») не исполнены 79,4 млн рублей (52,3 % от плана 151,8 млн). На 01.10.2023 законтрактованы все запланированные к приобретению в 2023 году 241 единицы медизделий, из которых на отчетную дату поставлено и оплачено только 127 единиц (52,7 %);

по мероприятию 1.4.1.5 («Финансовое обеспечение единовременных компенсационных выплат медработникам (врачам, фельдшерам, а также акушеркам и медицинским сестрам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов), прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тыс. человек») не исполнены 189,5 млн рублей (72,2 % от плана 262,5 млн). На отчетную дату выплаты получили только 79 из 195 врачей (40,5 %) и 27 из 110 фельдшеров (24,5 %).

Также установлено не выполнение целевых показателей Госпрограммы:

уже по итогам 9 месяцев текущего года показатели младенческой смертности и детской смертности (0-4) выше годовых целевых значений;

по-прежнему не выполняются показатели «Обеспеченность врачами в государственных медицинских организациях (на 10 тысяч населения)» и «Обеспеченность населения врачами, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, на 10 тыс. населения». По информации Министерства причины невыполнения из года в год одни и те же: переход специалистов в частные медорганизации, переезд в другие регионы страны, выход на пенсию. Плановые значения по обеспеченности врачами не достигались и на протяжении предыдущих 4 лет;

на отчетную дату не достигнуты плановые значения по уровню средней зарплаты врачей (194,2 % при плане 200,0 %) и младшего медперсонала (89,9% при плане 100,0 %). Показатель по уровню средней зарплаты младшего медперсонала (установлен Указом Президента РФ от 07.05.2012 № 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики») не достигается 6-й год подряд (2018-2022 и за 9 мес. 2023).

По итогам анализа специалистами Палаты подготовлено заключение, в котором отражены выявленные нарушения и недостатки, а также рекомендации для координатора Госпрограммы – министерства здравоохранения края.

О результатах мероприятия также проинформировано Законодательное Собрание Краснодарского края