В соответствии с пунктом 2.16 плана работы Контрольно-счетной палаты Краснодарского края на 2022 год в период с 17.08.2022 по 06.09.2022 проведено экспертно-аналитическое мероприятие «Мониторинг исполнения бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края» за 6 месяцев 2022 года, в ходе которого установлено следующее.

Доходы бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края (далее – ТФОМС, Фонд) за январь–июнь 2022 года поступили в объеме 50,1 млрд. рублей (59% от утвержденного бюджета), расходы составили 45,0 млрд. рублей (52%). При утвержденном Законом о бюджете Фонда дефиците в 1,5 млрд. рублей по итогам 6 месяцев 2022 года образовался профицит в 5,1 млрд. рублей.

Стоимость медпомощи, оказанной за 6 месяцев 2022 года в рамках базовой программы ОМС, составила 36,8 млрд. рублей (46 % от плана). При этом объемы финансирования реабилитации в амбулаторных условиях освоены всего лишь на 15%; МРТ – на 21%, реабилитации в стационаре – на 24%; углубленной диспансеризации – на 31%, амбулаторной помощи в связи с заболеванием – на 34%. Тогда как амбулаторная медпомощь по посещениям с иными целями профинансирована к 01.07.2022 уже на 86% от годового объема, проведение компьютерной томографии на 72 %, тестирование на COVID-19 – на 61%, патолого-анатомические исследования с целью диагностики онкозаболеваний – на 64%.

Объемы реабилитации в стационаре исполнены только на 18%, амбулаторной медпомощи в связи с заболеванием – на 20%, МРТ – на 22%. Тогда как объемы молекулярно-генетических исследований уже исполнены на 59%, по профилю «онкология» в условиях дневных стационаров – на 60%, патолого-анатомические исследования с целью диагностики онкозаболеваний – на 65%, тестирование на COVID-19 – на 72%.

Усматривается высокий риск неосвоения по итогам 2022 года средств, предусмотренных на выплаты стимулирующего характера медработникам за выявление онкозаболеваний в ходе диспансеризации и профилактических медосмотров населения (при плане 7 млн. рублей исполнение в 1-м полугодии 2022 года не осуществлялось), а также для софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медперсонала (в январе-июне расходовано только 18,8 из 286,6 млн. рублей или 7 %). По данным Фонда за 6 месяцев 2022 года уволено 1 332 медицинских работника (врачи –  421, средний медперсонал – 911), или в 1,5 раза больше, чем принято (887 человек: врачи – 312, средний медперсонал – 575). В результате на 01.07.2022 численность мед.работников в учреждениях здравоохранения края сократилась на 445 человек (врачи -109, средний медперсонал -336).

Нехватка специалистов порождает очереди пациентов в часы приема. Врачам приходится работать с дополнительной нагрузкой, что снижает качество оказываемых услуг и возможность своевременно получить требуемую медицинскую помощь. Согласно опросу, проведенному Центром управления регионом Краснодарского края (ЦУР), в числе 5-ти наиболее значимых проблем в сфере здравоохранения, волнующих население края, дефицит медицинских кадров занимает 2-е место (57% респондентов). Большинство (83%) посещавших государственные и муниципальные медучреждения за последние 5 лет не удовлетворены количеством врачей нужных специальностей в этих учреждениях. При этом 71 % респондентов отмечает, что в настоящее время медицинскую помощь стало получить труднее, чем 5 лет назад.

По результатам мониторинга специалисты Палаты сформулировали предложения (рекомендации), которые направлены в Минздрав края и территориальный фонд ОМС.

О результатах мониторинга проинформированы глава администрации (губернатор), Законодательное Собрание и прокуратура Краснодарского края.